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Leitung: Alois Schollerer |
Anschrift: |
Bankverbindung: Raiffeisenbank Sinzing |
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Mitgliedschaftsformular |
[BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN] |
[ ] Neuantrag [ ] Upgrade |
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Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Top-Turnierpoker Poker Club in der Mitgliedsgruppe zu dem jeweiligen Monatsbeitrag |
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STD 5,50 € |
PRO 15,00 € PREMIUM a.A. |
Club Card, No Table Fees |
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3 € Rangliste |
2 € Rangliste |
Club Card, No Table Fees |
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Club Card, No Table Fees, Free |
Rangliste, Free Top-Turnierpoker Tour, |
Club Polo, Fachbuch & DVD, Training |
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Aufnahmegebühr: einmalig 85,00 € Die Mitgliedschaft beginnt zum _ _ . _ _ . _ _ _ _ und hat eine Mindestlaufzeit von 6 Monaten. Name: ___________________ Vorname: ____________________ Straße: _____________________________________ Nr.: ______ PLZ: _ _ _ _ _ Ort: ______________________________________ M-Nr. _ _ _ _ _ _ _ Bundesland: _________________ Geburtsdatum: _ _ . _ _ . _ _ _ _ E-Mail: ______________________ Telefon: __________________ Der Beitrag wurde in [ ] Bar bzw. wird per [ ] Dauerauftrag gezahlt. Zahlungseingang zum ersten des Monats – ansonsten keine vergünstigte TN an den Events Ort: _________ Datum: __.__.____ Unterschrift: _______________ Mit meiner Unterschrift bestätige ich volljährig zu sein und erkläre mich mit den Poker, Turnier & Clubregeln des Top-Turnierpoker Club einverstanden. Intern [ ] Mitgliedsbeitrag in Bar erhalten [ ] per Dauerauftrag [ ] Antrag erfasst (Alterskontrolle nach Personalausweis oder Reisepass) [ ] Ausweis mit Mitglieds-Nr. _ _ _ _ _ _ _ erstellt [ ] Ausweis übergeben Ort: _________ Datum: __.__.____ Unterschrift: _______________ Vorname/Nachname/Mitglieds-Nr.: __________________________ Dieses Dokument dient gleichzeitig als Quittung. |
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